IVIMMV
RICHIESTA
DI ADESIONE
COMPILARE INTEGRALMENTE
Io sottoscritto ________________________________________________________________,
nato/a ___________________________ Prov. ________ il________________, chiede di
essere ammesso/a quale Socio dell’Associazione
“IVIMMV” impegnandosi a rispettare gli obblighi
che
tale
figura
comporta, come previsto dalla vigente
legislazione e di accettare, senza riserve, lo statuto dell’organizzazione.
DATI PERSONALI:
Titolo
di studio: Professione: ____________________________________________________
Tel.
casa: / Tel.
Mobile: ______________________ E-mail:_____________________________________________________________________________________________
Domicilio Via ______________________________ _______________
nr. ______ Cap._________ Città_________________
Il sottoscritto, autorizza, inoltre, l’Associazione IVIMMV all’uso e al trattamento dei dati personali per le pratiche che si rendessero
necessarie per lo svolgimento dei fini istituzionali (legge 675/96 D.lgs. 196/2003).
Luogo e
data di iscrizione ________________________
Firma________________________
NR. Tessera:______Anno Rilascio_______
Gentile Socio,
Il D.Lgs 30 giugno 2003,
n. 196, “Codice
in materia di protezione
dei dati personali”, prevede un sistema di garanzie a tutela dei trattamenti che vengono
effettuati sui dati personali. La invitiamo a prendere visione dell’informativa sotto riportata.
INFORMATIVA Al SENSI DELL’ ART. 13 del D.Lgs.
n. 196/2003
Con
l’entrata in vigore del D.Lgs 30 giugno 2003, n. 196, “Codice in materia di protezione
dei dati personali” recante disposizioni per la tutela
delle perso-
ne
e di altri soggetti rispetto
al trattamento dei dati personali, l’Associazione IVIMMV, con sede legale in Roma, Via
________________________________, in qualità di
“Titolare” del trattamento, è tenuta a fornire alcune informazioni riguardanti l’utilizzo
dei dati personali.
Finalità del trattamento cui sono destinati
i dati
I dati personali sono trattati
nell’ambito della normale
attività della IVIMMV e
secondo le seguenti finalità:
•Finalità strettamente connesse
alla gestione dei rapporti con gli associati
(es. acquisizione di informazioni preliminari per aderire all’Associazione, per inviare programmi, corsi e congressi,
pubblicazioni specializzate, comunicazioni sociali, partecipazione alla selezione
di Premi messi
a disposizione dalla Associazione; partecipazione alle attività formative
organizzate
dall’Associazione). Visite guidate, eventi spettacoli e percorsi turistici.
•Finalità connesse agli obblighi previsti da leggi,
da regolamenti e dalla normativa
comunitaria nonché da disposizioni impartite da autorità a ciò legittimate dalla Legge e da organi di vigilanza e controllo.
•Finalità connesse alla stipula
di polizza assicurativa nei confronti di coloro che prestano
attività di volontariato, contro gli infortuni e le malattie
connessi allo svolgimento dell'attività' stessa, nonché per la responsabilità civile verso terzi
(articolo 4 Legge 266/91). Infine tutti i terzi non
sono liberi di trattare autonomamente i dati forniti e qualora l’Associazione debba ricorrere al loro ausilio, questi devono preventivamente garantire con atto scritto
che vengano garantiti
ei dati comunicati ed adottare tutte le misure di sicurezza a tutela della privacy
del soggetto.
Per
le suddette finalità, il consenso
deve essere manifestato mediante la firma sull’apposito modulo fornito dalla IVIMMV in assenza del quale la IVIMMV non potrà procedere all’erogazione dei servizi indicati.
Finalità funzionali all’attività della IVIMMV:
diffusione di programmi
di manifestazioni non istituzionali, spedizione di riviste specializzate e informative da parte di Società terze e
intermediari effettuate attraverso annuari,
riviste, lettere, telefono, materiale
pubblicitario, sistemi automatizzati di comunicazione, ecc..
Per
le suddette attività
funzionali l’interessato ha facoltà di manifestare il consenso o il diniego.
Fonte dei dati personali: I dati personali
in possesso della IVIMMV sono raccolti direttamente a cura degli
incaricati ovvero presso terzi come, ad esempio, in occasione di congressi,
ovvero da altri soggetti
nell’ipotesi in cui la IVIMMV acquisisca dati da società esterne
ai fini di informazioni divulgative. Può accadere, inoltre, che in relazione a specifiche operazioni la IVIMMV venga in possesso
di dati che la legge definisce come “sensibili”, perché da essi possono
desumersi l’eventuale
appartenenza del socio ad associazioni o informazioni sul suo stato di salute
ecc..
Per
il loro trattamento la legge richiede
una specifica manifestazione di consenso da parte
dell’interessato.
• Modalità di trattamento
dei dati: In
relazione alle indicate finalità,
il trattamento dei dati personali avviene con materiale
cartaceo ed attraverso
strumenti informatici e telematici con logiche strettamente correlate
alle finalità stesse e, comunque, in modo da garantire la sicurezza e la riservatezza
dei
dati stessi nel rispetto delle citate disposizioni di legge e degli obblighi
di riservatezza cui si ispira l’attività della IVIMMV;
• Categorie di soggetti ai quali i dati possono essere comunicati: Per
lo svolgimento della gran parte della sua attività la IVIMMV si rivolge anche a società
esterne ed intermediari per:
•I’effettuazione di lavorazioni necessarie per l’esecuzione delle disposizioni ricevute
dagli associati (abbonamenti a Riviste, invio di informazioni scientifiche per posta
ordinaria e per via informatica, spedizione di lettere circolari, ecc.);
• la gestione di servizi di pagamento (bonifici, carte di credito per il pagamento delle quote
associative annuali).
Analoga facoltà potrebbe essere esercitata
per quanto riguarda la comunicazione di dati a primarie società
esterne, al fine di consentire a queste di offrire
le loro informazioni ad ogni
Socio.
I soggetti appartenenti alle categorie alle quali i dati possono essere comunicati utilizzeranno i dati in qualità di “titolari” ai sensi della legge,
in piena
autonomia, essendo estranei all’originario trattamento effettuato
presso la IVIMMV.
•
Diritti dell’interessato: Presso il titolare o i responsabili del trattamento l’interessato potrà, in base all’art.7 del D.Lgs. n. 196/2003, che qui deve
intendersi integralmente trascritto,
accedere ai propri dati personali per verificarne l’utilizzo
od, eventualmente, per correggerli,
aggiornarli nei limiti
previsti dalla legge, ovvero per cancellarli od opporsi al loro trattamento, se trattati in violazione di legge, nonché per l’esercizio di tutti i diritti e le
facoltà di cui all’art.7 D.Lgs. 196/2003. Del presente
atto viene data copia integrale all’interessato.
Comunichiamo infine che la IVIMMV ha nominato
“Responsabile” del trattamento dei dati personali
il Presidente dell’Associazione pro tempore, con ufficio c/o la
sede legale, sita in Via ____________________________________, Roma, indirizzo di posta elettronica _____________________________
Qualora IVIMMV si avvarrà della facoltà di nominare dei
responsabili, provvederà a comunicarlo agli interessati
rendendo noti i dati
identificativi dei responsabili stessi.
INFORMATIVA AI SENSI DELL’ARTICOLO 13 DEL D. LGS. 196/2003
Nel rispetto della normativa vigente
in materia di protezione
dei dati personali, La informiamo che l’ Associazione IVIMMV intende acquisire o già detiene dati personali che La
riguardano, eventualmente anche sensibili o giudiziari, al fine
di fornire dei servizi
a terzi
o in Suo favore previsti
o strettamente necessari alle attività
previste dallo statuto. I dati, forniti da
Lei o da altri soggetti
sono solo quelli strettamente
necessari per fornire i servizi sopra citati e sono trattati
solo con le modalità e procedure - effettuate
anche con l’ausilio di strumenti
elettronici - necessarie
a questi scopi,
anche quando comunichiamo a
tal fine alcuni
di questi dati ad altri soggetti connessi
sia pubblici che privati, in Italia o all’estero; per taluni
servizi, inoltre, utilizziamo soggetti
di nostra fiducia
che svolgono per nostro conto, in Italia o all’estero, compiti di natura tecnica,
organizzativa e operativa. I suoi dati possono inoltre essere conosciuti dai nostri collaboratori specificamente autorizzati a trattare tali dati, in qualità
di Responsabili o Incaricati, per il perseguimento delle finalità sopra indicate.
I Suoi dati non sono soggetti a diffusione.
Senza i Suoi dati - alcuni dei quali ci debbono essere forniti da
Lei o da terzi per obbligo di legge
– non potremo fornirLe i nostri servizi, in tutto o in
parte. Lei ha diritto
di conoscere, in ogni momento, quali sono i Suoi dati presso di noi, la loro origine
e come vengono utilizzati; ha inoltre il diritto
di
farli aggiornare, rettificare, integrare o cancellare, chiederne il blocco ed opporsi al loro trattamento. Titolare del trattamento è il Presidente, che si
avvale di Responsabili all’uopo
designati.
Ogni informazione in merito ai soggetti
o alle categorie di soggetti
cui vengono comunicati i dati o che possono
venirne a conoscenza in qualità di Responsabili
o Incaricati preposti ai trattamenti sopra indicati può essere richiesta al citato Servizio.
Sulla base di quanto sopra,
apponendo la Sua firma in calce,
Lei può esprimere il consenso al trattamento dei dati personali
inclusi anche i dati sensibili
effettuato dall’ IVIMMV a Società,
alla loro comunicazione ai soggetti sopraindicati e al trattamento da parte di questi
ultimi.
LUOGO DATA
COGNOME NOME
FIRMA (leggibile)
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